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本期医生
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第一次提问
患者：
你好医生，我家宝宝现在15个月大，出生3个月的时候开始长湿疹，到出生6个月的时候就慢慢好了，没用过药膏。但是去年秋冬季节又开始发，由之前全身长变成了局部，两只手臂和脖子，腰上一小块。
一周前气温比较高，他因为湿疹很痒，晚上会痒醒，或者痒了很久才睡得着。然后宝宝7个月的时候吃鸡蛋过敏，一岁后慢慢增加蛋白，现在已经不过敏了，湿疹的复发跟吃鸡蛋有关系吗？还是最近天气热了湿疹严重呢？
我14号开始给他涂地*德，现在第7天了，图片是昨天拍的，手臂好了很多了，但偶尔他还是会抓一抓，脖子已经不抓了。我现在要如何给他继续用药呢？
*为保护用户隐私不显示图片
王露皮肤科：
您好，宝宝的问题，我仔细看过了，都是湿疹，或者说特应性皮炎应该更合适一些。特应性皮炎可以说是一种有遗传因素的、特殊的湿疹，是一种慢性，瘙痒性皮肤病，会反反复复，皮肤干燥。
湿疹的原因有可能是，皮肤干燥、屏障功能受损导致。也有可能是因为天气干燥、潮湿闷热、屋内温度增高引起的。还有可能是因为气候干冷和局部微生物过度滋生也会诱发或加重湿疹。目前宝宝的情况，考虑和气候变化、干燥等都有关系。
之前吃鸡蛋如果没有发现过敏的话，是可以继续吃的，但也要注意有没有过敏的问题，但是不是某种食物过敏，需要食物回避激发试验明确。
可以做食物笔记，饮食要留意观察，如果每次食用某种食物后湿疹都加重或发作、或者荨麻疹等有其他过敏症状，停用后就会减轻或消失，就需要回避（有怀疑的食物咨询医生，不要盲目回避）。如果没有相关性，就不需要回避，当然饮食也不要盲目忌口，盲目忌口可能引起宝宝营养不良，这点非常重要。
治疗方面可以选择口服西*嗪，外用丁*化可的松乳膏。西*嗪糖浆或者滴剂都是可以的，不同厂家规格不同，所以用法用量不同，您需要咨询店员药师。
如果买的是仙达安的西*嗪，就早晚一次，一次口服2.5毫升，服用一周。西*嗪在6个月以上的小朋友就可以使用，而且副作用很少，您的宝宝现在的年龄，吃这个完全没有问题。
第二次提问
患者：
谢谢医生的回复，我上一周给宝宝用了一周地*德，早晚一次，现在换成丁*化可的松乳膏是吗？
然后西*嗪滴剂鸡蛋白过敏的时候服用过，一次吃的7滴，这个2.5克是7滴吗？我看背腹部平时没有长，这次感冒晚上闹，要抱着睡就出了汗，所以我不知道是不是出了汗捂着的原因？
刚刚我又看了一下，宝宝肚子上的疹子已经好了，背上的也消了很多，西*嗪是否还要吃呢？
王露皮肤科：
你好，在用药上，现在换成丁*化可的松乳膏是可以的，因为这个程度地*德很难控制。然后西*嗪滴剂就吃7滴，各个厂家不一样，您如果口服的是奥西*嗪滴达的，可以吃7滴。
虽然宝宝肚子上的疹子已经好了，但是西*嗪还是要继续吃，本身这个药安全性良好，小朋友搔抓明显，尤其手部，权衡利弊，可以继续给宝宝吃着。
还有就是在日常生活中注意不要热着宝宝了，室内不要太闷热，要保证通风透气。局部皮肤闷热潮湿、不透气容易刺激，所以孩子的衣着也要宽松透气，最好是棉质、宽领或低领的衣服。尽量保证局部皮肤舒展、透气，孩子新陈代谢一般较成人快，所以衣着相对大人要少一点。睡觉时可以摸一摸孩子后背，如果潮湿有汗的话，要减少被盖。
最后祝宝宝早日康复，也祝您生活愉快！
关于湿疹，你如果还有更多疑问——
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5月12日（周四）20:00
皮肤科副主任医师王露
特应性皮炎（湿疹）的护理和治疗
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