杂病针刀诊疗思路探讨
针刀治疗运动系统软伤类疾病，通过多年的临床探索和理论总结，已形成一套行之有效的丰富的诊疗思路，而对于杂病的诊疗思路却相对单薄，甚至欠缺。思路决定出路!针刀治疗杂病的思路在哪里?该从何处下刀?临床上本人多从以下思路着手，往往疗效甚佳，愿与大家分享：
一、是脊柱相关性疾病的诊疗思路。这是老生常谈，相关资料很多。
二、是中医针灸理论的诊疗思路。但必须用现代解剖学及针刀特有的诊察方法诠释穴位的三维实质。
古人认为腧穴是疾病的反应点也是治疗点。反应点的征象包括外观颜色、形状的改变以及触诊可按到的痛性结节。所以，现代腧穴的实质：是以经络腧穴理论为指导，通过特定的诊察方法(望、闻、问、切诊)所发现的反应异常的软组织(肌肉、韧带、筋膜、神经、血管等)，这些腧穴是有形的、立体的、三维的。也就是说，我们在取穴时要用解剖的思路去判断穴位的具体组织和层次，并要用针刀医学特有的触诊方法，找到有形的阳性反应点，这才是真正的穴位。
三、是病痛局部触诊阳性反应点的思路：
例如胸闷、胸痛患者在胸骨柄、角、体上、在胸肋关节、肋软骨上触诊阳性反应点，在这些部位下刀，很多多年的所谓冠心病症状就这样迎刃而解了。同样的思路还可以运用到腹部疾患，如上腹部在脾胃、肝胆投影区、肋缘、浮肋，下腹部在相应脏器投影区等处触压阳性反应点。
四、是神经触激思路。
五、是在没有明确思路，或已有的思路疗效不好的情况下，需要对相关疾病的解剖、病理变化以及针刀以外的诊疗方法进行深入精细的了解。并结合针刀医学的特点，以彼之理为己所用，多思考、动脑筋、想办法，触类旁通，激发灵感，发明创造新思路。例如针刀减肥、美容，针刀治疗脱发、神经性皮炎等思路，都是通过上述过程悟出来的。
——来源：有来医生
作者：孙延斌
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