不知从何时起，激素一词已经成为危险药品的代名词，很多人一提到激素就拒之千里，表现为典型的“激素恐惧”。同时也有一部分人过于相信它的功效，只要皮肤有什么不适就使用。最近抖音又爆出一位小宝宝用了含有激素的面霜，导致小宝宝发育迟缓，变成了大头宝宝。在面对“用”和“不用”上，我们该如何选择？首先我们得了解了解激素药膏的药理作用，不良反应，常见的适应症和相对的禁忌症等等。一、药理作用我们平时俗称的“激素”通常指的就是糖皮质激素，它是一种由我们自身肾上腺分泌的类固醇结构物质，作用于全身多个靶点，发挥广泛的生理作用。主要作用就是四抗一免疫（抗炎、抗*、抗过敏、抗休克、免疫抑制），其中强大的抗炎和免疫抑制作用成为治疗多种皮肤疾病的药理基础，而且效果明显、迅速。二、不良反应所有药物都有两面性，外用糖皮质激素也不例外，当使用量过大、时间过长、不符合适应证就可能会发生不良反应，主要的局部不良反应有，毛孔变粗、皮肤发烫，颜色变深红，角质层变脆落，不整齐，易剥落，皮脂腺萎缩等等。三、常见的适应症和相对禁忌症1.适应症：湿疹、脂溢性皮炎、蚊虫叮咬、银屑病、白癜风等2.相对禁忌症：痤疮、毛囊炎、真菌感染、带状疱疹等以上相对禁忌症不提倡使用糖皮质激素，只有在足量抗感染的前提下才能用，否则只会加重原发病。四、常见外用糖皮质激素类药物分级强度是选择外用糖皮质激素类药物的首要考虑因素。强度过高会增加副作用，强度过低则无效。一般强效及超长效糖皮质激素适合重度及肥厚性质的皮损的初始治疗，如银屑病、肥厚性湿疹、神经性皮炎等。弱效糖皮质激素适合眼睑皮炎、尿布皮炎、轻度面部皮炎等。五、总结糖皮质激素对许多皮肤病的疗效是肯定的，是许多皮肤病的一线治疗，但并不是万能的。因此，对于糖皮质激素的态度不是滥用或者不用，而是科学用药，合理用药，该用就用，不该用就不用。参考资料：
