特应性皮炎和接触致敏的相关性一项系统回顾 [复制链接]

CarstenR.Hamann,MD,DathanHamann,MD,AlexanderEgeberg,MD,PhD,JeanneD.Johansen,MD,PhD,JonathanSilverberg,MD,PhD,MPH,andJacobP.Thyssen,MD,PhDHellerup,Denmark;Columbus,Ohio;andChicago,Illinois

主题负责人：晋红中；审校：韩建文；翻译：张杰

摘要

背景：特应性皮炎（AD）患者接触性致敏的患病率或风险是否改变仍不清楚。外用产品中化学物质的暴露增加以及皮肤屏障功能受损提示具有较高风险，但其免疫特征又提示低风险。

目的：对特应性皮炎和接触致敏之间的关联进行系统评价和荟萃分析。

方法：搜索PubMed/Medline，Embase，和Cochrane数据库中报道AD患者和非AD患者接触致敏的文章。

结果：文献检索共有篇。基于标题和摘要筛选出篇，74篇符合纳入标准。汇总分析显示，在AD组和对照组之间接触致敏是没有显著差异的（随机效应模型比值比[OR]=0.;95%置信区间[CI]=0.-1.03）。AD患者与普通人群相比的研究中存在正相关性(OR1.50,95%CI1.23-1.93)，但与参考人群进行比较则是负相关(OR0.,95%CI0.63-0.90)。

局限性：入选的研究中使用了不同的方法来诊断AD，且不是所有的研究都提供了现病史或既往史。不同研究之间斑贴试验的过敏源不完全相同。

结论：没有发现AD和接触致敏之间的总体关系。我们建议临床医生在怀疑AD患者合并变应性接触性皮炎时需考虑行斑贴试验。

关键词：变应性接触性皮炎；特应性皮炎；特应性风险因素；特应性；铬；接触性变态反应；接触致敏；湿疹。

内容提要

特应性皮炎患者接触性致敏风险是否有改变仍不清楚。

荟萃分析显示特应性皮炎与接触致敏之间无显著相关性。然而，在一般人群研究中，特应性皮炎患者接触致敏增加。

特应性皮炎患者与非患者的接触致敏患病率相似，临床医生在怀疑有变应性接触性皮炎时需考虑行斑贴试验。

JAmAcadDermatol;77:70-8.

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